当院はご高齢の患者さんが多く、内科では肺炎での入院が最も多くなっています。
基礎疾患のある患者さんは、肺炎などの感染症を引き起こしやすい傾向にあります。
必要に応じて他科とも連携し、基礎疾患への対応も含めた総合的な治療を行っております。

　次に多いのは糖尿病の患者さんです。インスリン注射等の治療内容で２つに分かれています。
食事や生活習慣を見直し、血糖値を改善するための入院や、他の病気で手術を行う前に血糖値の
コントロール等を行っております。

　当院には糖尿病の専門医がおり、血糖コントロールが難しい患者さんの受け入れも行っています。
通院での改善が難しい患者さんを他院から紹介いただくこともあります。

　当科では、狭心症・心筋梗塞などの虚血性心疾患、心不全、不整脈、下肢閉塞性動脈疾患をはじめとする末梢血管疾患など、
循環器疾患全般に幅広く対応しています。薬物治療に加え、心臓カテーテル検査・治療、カテーテルアブレーション、ペースメーカ治療、
末梢血管カテーテル治療など、患者さん一人ひとりの病状に応じた専門的な診療を行っています。

　心不全については、急性期の治療だけでなく、退院後の再発・再入院を防ぐことを重視しています。その重要な柱の一つが
心臓リハビリテーションです。当科では心臓リハビリテーションに特に力を入れており、医師、看護師、理学療法士など多職種が連携し、
患者さん一人ひとりの状態に合わせた運動療法や生活指導を行っています。入院中から心臓リハビリテーションを開始し、
退院後も外来で継続することで、体力・運動機能の回復に加え、心不全の再発予防や生活の質（QOL）の向上を目指しています。

　急性期のカテーテル治療から、慢性期の心不全管理、心臓リハビリテーションまで一貫して対応し、地域の皆さまが身近な場所で
専門的な循環器診療を受けられる体制を整えています。

　当院外科の入院で多かった疾患は大腸の悪性腫瘍です。当科では、外科手術治療以外に化学療法にも力を入れています。
近年、化学療法を外来で行うことが多くなってきましたが、入院を希望される患者さんもおられ、入退院を繰り返しているため、
ＤＰＣ細分類では大腸癌に対する化学療法目的の入院症例数が多くなっています。
　また、癌になる可能性のある大腸ポリープの治療も行っております。

　大腸癌の患者様が多くなっておりますが、当科では他に乳癌や胃癌等の悪性腫瘍の診療も行っております。

　整形外科の入院患者さんの疾患で1番多くを占めているのは、変形性股関節症、大腿骨頭壊死など股関節の変性疾患で、
人工関節置換術を行った入院です。関節軟骨や軟骨下骨などの変性・変形が進み、鎮痛薬等を使っても痛みが取れない場合に
手術を行います。股関節の他、膝関節の治療も行っております。

　一方、外傷による入院で最も多いのは大腿骨近位部骨折です。骨粗鬆症になると、この骨折が起きやすくなります。
寝たきりにならないために、早期に手術による治療を行います。十分なリハビリ、機能訓練を行った後、多くの患者さんが
在宅復帰されています。
　次に多い傷病は胸椎・腰椎の椎体骨折です。この骨折も骨粗鬆症などで骨が弱くなることが原因としてあげられます。
コルセットで固定して安静を保ち、骨の変形を防いで骨癒合を待ちます。痛みが引いてきたらリハビリも行います。　
　前腕の骨折は転倒して手をついた際に受傷することが多く見られます。保存加療では骨折部がずれたままになることが多いため、
手術で固定します。

　必要に応じて回復期病棟でリハビリを行ってから退院するため、在院日数は全国平均より長くなっておりますが、転院率は低く、
多くの患者さんが在宅復帰されています。

＜脳梗塞について＞
　詳しくは脳梗塞の患者数等の項目に記載しております。DPCでは治療内容等で細かく分類されるため、
実際の患者数より少なくなっております。実際の患者数は112名です。

＜頭部外傷について＞
　頭部外傷は、救急診療の現場において高い頻度で遭遇する疾患です。頭蓋内損傷の程度により、
内科的治療（薬物治療）のみで治療する場合もありますが、必要であれば緊急で開頭血腫除去術や
慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術等の外科的治療を行います。当院では特に高齢患者様の受診割合が高く、
そのため同疾患の治療頻度が高いと考えられます。

＜脳動脈瘤について＞
　脳動脈の一部がこぶのようになった状態で、破裂するとくも膜下出血や脳出血になるリスクがあります。
無症状のことが多いですが、破裂の危険性が高い場合は治療が必要になります。治療が必要かどうか、
脳血管造影検査で調べます。検査後治療が必要な場合は、脳動脈瘤の大きさに応じてコイル塞栓術や
フローダイバーター留置術等の治療を行っております。

　眼科では殆どが手術目的の入院となっています。当院では殆どが白内障です。平均年齢は74歳ですが、若い方は50代、
上は90代の方もおられます。手術を受けられる意志がはっきりとあり、仰臥位を一定時間保てるようであれば、
局所麻酔で手術することが可能です。眼底などに疾患がなければ、視機能の回復が期待できます。
　両眼の手術を受けられる場合、片眼の手術後に一旦退院し、１週間から２週間後に再度入院して反対眼の手術を受けることが
多くなっています。

　白内障の手術の他、高齢の方に多い翼状片の手術も行っております。

・当科では、尿路結石症で入院される患者様が多く、まずは、体への負担が少ない、体外衝撃波結石破砕術での治療を検討します。
しかし、砕石が不十分な場合や結石の状況に応じて、尿道から内視鏡を挿入し、経尿道的尿路結石除去術を行います。

・次いで、尿路狭窄（結石、腫瘍などで尿管が閉塞し、尿が流れなくなる状態）を合併した尿路感染症の方が多くなっています。
体の状態が急激に悪化する可能性が高く、緊急で経尿道的尿管ステント留置術を行い、尿の流れを確保する必要があります。

・癌では、膀胱癌、前立腺癌で入院される方が多くなっています。
膀胱癌は、尿道から内視鏡を挿入する、経尿道的膀胱腫瘍切除術や、膀胱全摘除術、抗癌化学療法を行っています。
前立腺癌が疑われた場合、1泊2日で麻酔下に前立腺生検を行い、癌の診断を行います。
前立腺癌と診断されたら、状況に応じ、手術、放射線治療、ホルモン治療、化学療法などを行います。
ロボット手術や放射線治療をご希望された場合には、近隣病院へ紹介し、以後は、当科で通院加療、経過観察を行います。

　当科では年間100名を超える患者さんの大腸ポリープの治療を行っております。
治療後の経過観察が必要なため、1泊2日の入院にて切除とさせていただいております。

　胆管炎や胆のう炎は、肝臓で作られた胆汁が、結石や胆管の狭窄などでうっ滞し、炎症が起こると発症します。
抗生剤等で良くなる症例もありますが、結石の除去等、必要に応じて内視鏡による治療を行います。

　早期に発見された胃癌は、内視鏡での治療が可能です。胃癌が大きくなると開腹手術による胃の切除が必要に
なりますが、進行前に発見できれば、腫瘍部分だけを内視鏡で切除できます。

　この他、超音波内視鏡を用いた肝胆膵領域の悪性腫瘍の診断、治療も行っております。

　当科では不整脈診療に力を入れており、心房細動をはじめとする頻脈性不整脈に対して、カテーテルアブレーション治療を積極的に
行っています。当院は門司区で唯一、日本不整脈心電学会から「不整脈専門医研修施設」として認定されており、
不整脈専門医による専門性の高い診療・治療を行っています。また、徐脈性不整脈に対するペースメーカ植込み術や、
植込み後の定期的な管理にも対応しています。

　虚血性心疾患に対しては、心臓カテーテル検査による診断を行い、必要に応じてバルーンやステントを用いた
経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を行っています。また、下肢の動脈硬化によって血流が低下し、歩行時の痛みや
足の傷などを生じる末梢動脈疾患に対しても、血管内治療（EVT）を含めた診療を行っています。

　当科では、患者さんの負担が少ない腹腔鏡下手術を多く行っております。　
腹腔鏡下胆嚢摘出術は、胆のう炎や胆石症の手術です。手術をしない場合、約3割の人で病気が再燃します。
そのため、胆嚢摘出が根本治療になります。
腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術は、腸などが飛び出す穴の周りをメッシュで覆って補強します。
再発率が非常に低い手術です。

　当科では悪性疾患手術も積極的に行っています。大腸癌の手術も、腹腔鏡下手術（結腸悪性腫瘍手術、直腸癌手術など）を
行っており、実際の件数はこれより多くなっています。
化学療法も行っており、患者さんの負担を軽減するため、CVポートを皮下に埋め込み、そこから抗癌剤を投与する方法があります。
小さな外科手術で植え込みが可能です。

　整形外科の手術で1番多くを占めるのは、股関節や膝関節などの関節変形に対する、人工関節置換術です。
変形した関節を人工関節に置き換えることで、関節変形による痛みを和らげ、関節の動きを改善します。
当院では特に股関節の手術が多くなっております。

　次に多いのは骨折に対する骨接合手術で、大腿骨や前腕骨の手術が多くなっております。骨折の状況に応じて、
スクリュー、髄内釘、プレート等を用いて手術を行っています。手術後十分なリハビリ、機能訓練を行った後、多くの患者さんが
自宅または施設に復帰されています。

　人工骨頭挿入術は、大腿骨頚部骨折に対して行われる手術です。大腿骨頸部骨折は、骨のずれ（転位）が大きい場合などに
骨癒合が得られにくいことがあります。その場合に折れた骨頭を人工骨頭に置き換えます。

　骨内異物除去術（抜釘術）は、骨接合手術を行って骨癒合が得られた後、手術で使用した固定材を取り除く手術です。
すでに骨癒合が得られているため、他の手術と比べて入院期間は短くなります。

　眼科では白内障に対する水晶体再建術が殆どを占めていて、片眼につき1泊2日の入院で治療します。
初診から1か月程度で検査、手術説明を経て手術という運びとなります。
白内障手術は超音波で濁って固くなった水晶体を柔らかくして吸引、残した水晶体嚢にそれぞれの方に合った眼内レンズを挿入する
という手術です。痛みが少なく、術後視機能の回復も早い手術です。
患者数109名となっておりますが、別病棟に入院した件数が集計から外されています。実際の患者数は291名です。
　
　翼状片は角膜の鼻側縁部に結膜組織が三角形に侵入した状態です。侵入部分を切除し、
再発を防ぐため切除で露出した部分を弁で覆います。

　当院泌尿器科では尿路結石に対する体外衝撃波結石破砕術を行っています。この手術を実施している病院は少なく、
門司区では当院しかありません。そのため、多くの患者さんを他院より紹介頂いています。
患者数37名となっておりますが、地域包括ケア病棟の件数が含まれておりません。全病棟を合計すると60名の患者さんが
この治療を受けられています。
本治療以外にも、経尿道的尿路結石除去術や経皮的腎砕石術などの内視鏡手術、開腹手術も行っています。

　経尿道的尿管ステント留置術は、結石や腫瘍の影響で狭くなった尿管に、ステントを留置して尿流の確保や、
腎機能の温存を行います。

　当科では悪性腫瘍の治療も行っております。膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）は、内視鏡を尿道から
膀胱に入れて、癌を切除します。この他、膀胱癌では膀胱全摘除術、尿路変更術や抗がん化学療法なども行っています。

　当科では内視鏡検査、治療を行っております。大腸ポリープや早期の食道、胃、大腸などの悪性腫瘍の切除後、
入院による経過観察を行います。悪性腫瘍の内視鏡治療後、一週間前後での退院となります。

　胆管炎や総胆管結石の治療では、胆管の出口の切開や、胆管を塞ぐ結石の除去を内視鏡を用いて行います。
胆のう炎や、悪性腫瘍に伴う胆管狭窄に対しては、各種のプラスチックステントや、金属ステントを用いた治療を
行います。

　当科では吐血、下血による急患を積極的に受け入れています。内視鏡検査を行い、消化管からの出血が
見つかった場合は、そのまま止血治療を行います。